广州挂号导医网_广州专业的医疗服务网站 2011-12-24 12:29:40 作者:吕英 来源:吕英医案 文字大小:[大][中][小] |
男 5岁 出生日期:2001年5月17日 初诊日期:2006年12月6日。 主诉:夜打呼噜,并咳嗽3个月。 现病史:三个月前因鼻塞,咳嗽,夜打呼噜就诊于儿童医院,拟诊鼻腺样体肥大,建议手术治疗,家属未同意。今慕名前来看中医。鼻涕质稠,色绿,出汗不多,大便正常,纳食正常,舌稍红,中间少许剥脱苔,余呈薄黄腻苔,脉沉。 中医诊断:少阴伏寒——鼻渊。 西医诊断:腺样体肥大。 处方:托法。用四逆合麻细白芷。 熟附子20 g、干姜10 g、炙甘草40 g、麻黄5 g、细辛10 g(后下15分??)白芷5 g(后下5分)。5剂。 用法:每日一剂,加水700ml文火煎至80ml分早晚两次服。 二诊:2006年12月11日 症状:药后偶咳,打呼噜减少,舌淡红,水滑,苔白腻,左尺沉右尺指下。 证型:同上 处方:上方加砂仁(打)。10剂。 按语:根据患儿出生年月日分析其五运六气为:岁运:水不足,司天为厥阴风木,在泉为少阳相火,主气为二之气,少阴君火,客气为太阳寒水,就诊为2006年12月,丙戍年,六之气,天地以太阳寒水为主,水克火,即目前的运气与患儿之运气处于五行相克状态。药后症状大减,守方加砂仁促使阳生阴长,加强藏元固根功能。
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