“2型糖尿病新治疗方案研究与临床应用”获国家科技进步奖二等奖
南方日报讯 （记者/曹斯 通讯员/叶青 李绍斌）随着生活方式转变和老龄化加剧，2型糖尿病已成为人类社会越来越沉重的负担。近10多年来，在中山大学附属第一医院牵头下，中山大学附属第三医院、北京大学人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院等多家大学医学院附属医院共同展开了2型糖尿病新治疗方案的研究。这项覆盖380多名患者的比对研究证实，早期短程胰岛素强化治疗比传统阶梯治疗方式，在长期控制血糖方面更具优势。“2型糖尿病新治疗方案研究与临床应用”项目因此获得2011年度国家科技进步二等奖。
意外发现
10多年前，2型糖尿病患者治疗的最主流方法是阶梯式治疗方式，“即从饮食、运动到单药口服，再到多种药物联合口服，最后才考虑使用胰岛素。”中山一院内分泌科教授李延兵介绍。
然而，几个病例引起医务人员的注意。“一次，一位25岁的重病患者被送入院，由于胰岛功能很差，我们没给他慢慢来治疗，而是当即用胰岛素强化治疗。没想到半年后他告诉我们，他自行停用胰岛素后，情况非常稳定。”
病人一来就上胰岛素是否可行？李延兵等回去翻查了文献发现。研究在2001年展开。李延兵等对百余例新诊断2型糖尿病患者直接启用最强效的血糖控制手段——持续性皮下胰岛素输注治疗（胰岛素泵）。“当时，许多老教授和患者都不理解，也有很多患者担心打了会上瘾，所以坚决不接受胰岛素治疗。”
然而，头三个“实验对象”都取得了很好的效果，“许多患者不仅最大程度改善了胰岛B细胞功能，移转了糖尿病病情，2—3周的治疗诱导了长达数年的无病缓解期。”
回应质疑
这一研究结果，被发表在了国际糖尿病顶尖杂志Diabetes Care上，引起国内外广泛关注。
然而，质疑声音随之而来。“有人问，你说这样做有效，那我吃药也有效，怎么证明你的做法更有效？”为了进一步证明有效性，中山一院作为中心牵头单位，联合多家大学医学院附属医院进行多中心随机对照研究，比较了在新诊断2型糖尿病的386名患者中，强化胰岛素治疗与口服降糖药治疗的不同效果。
“结果显示，口服降糖药疗法一年的缓解率为28.6%，而强化胰岛素治疗一年的缓解率是51%，不仅如此，有半数以上患者单纯通过饮食及运动，就可良好控制血糖，其中一个患者长达8年不再需要吃药，而且并发症少。”李延兵等发现，这种方法使患者解除了长期服药的经济负担和心理负担。
如今，这种强化治疗方法已成为中山一院内分泌科的特色疗法，也是该科用于新诊断2型糖尿病患者的首选治疗。不仅如此，全国已有100多家医院将早期胰岛素强化治疗应用于临床。
李延后简介：
李延兵，女，主任医师，教授，内分泌内科主任，博士导师，博士，毕业于1984年。 |
| 医生姓名: |
李延兵 |
| 医生职称: |
主任医师 教授 |
| 所属科室: |
内分泌科 |
| 出诊时间: |
周四全天 |
| 特长介绍: |
糖尿病、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节）、垂体－肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症的诊治 | |
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门诊时间 |
本信息由广州挂号导医中心提供 客服热线：020-82520518 |
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温馨提示：主要看糖尿病与甲状腺病，广州挂号网可以提前八天办理。 | |
医生介绍：
李延兵，女，主任医师，教授，内分泌内科主任，硕士导师，博士生，毕业于1984年。
医疗专长：
从事内分泌代谢疾病临床和研究工作18年，在糖尿病、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节）、垂体－肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症等方面积累了丰富的经验。
主要研究方向：
糖尿病早期强化干预治疗保护胰岛B细胞功能、缓解糖尿病病情、防治糖尿病慢性血管并发症。
科研基金：
不同干预方式对初诊2型糖尿病患者血糖控制观察及评价 广东省自然科学基金重点项目 2005年；
持续性皮下胰岛素输注治疗初发2型糖尿病的临床研究 广东省自然科学基金 2002年；
社会兼职：
广东省医学会内分泌学分会委员。
论著
Induction of long-term glycemic control in newly diagnosed type 2 diabetic patients is associated with improvement of beta-cell function. Diabetes Care 2004,27(11):2597-2602
短期持续皮下胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病疗效的影响因素分析. 中华医学杂志, 2005, 85(9)：602－605
胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病糖脂代谢的影响。中山大学学报（医学科学版）. 2004,25(4):359-363
比较两种胰岛素在初诊2型糖尿病患者胰岛素泵治疗中的作用. 中华医学杂志, 2005, 85(35)
吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。中华内分泌代谢杂志 2004；20（1）：30-32
专著：处方学概论 湖北科学技术出版社。
李延兵挂号注意：
1、李延兵的挂号，在中山一院算是比较难挂号之一！在糖尿病与甲状腺是他主要治疗的擅长，尤其在糖尿病这一块，比较出名的。出诊时间只有两个半天，都是很多病人想挂的专家。其实在中山一院治糖尿病方面，还有曹筱佩（出诊时间：周一早上，周二下午）、胡国亮（出诊时间：周一早上、周二早上）、修玲玲（出诊时间：周二上午，周三下午）也是很多人看的，如果挂不到李延兵，可以考虑挂另外几个了。当然能挂到李延兵与曹筱佩就比较好的了。
另外，糖尿病看中医也有好几个有名的教授：彭万年（广州中医药大附一院内科，出诊时间：周一晚上，周五下午）、范冠杰、朱立群（广东省中医院内分泌科）等；
甲状腺病几个著名教授：蒋宁一、梁九根（中山二院核医学科）；
2、李延兵教授的挂号，记着李延兵教授的特长是：内分泌代谢疾病临床和研究工作18年，在糖尿病、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节）、垂体－肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症，不是这方面的请找其他医生。李延兵教授总共应有20个号，由于一些医院内部留号，医生的留号，导致李延兵教授的号源短缺。李延兵教授每周只有周四一天出诊，除开内部留号，窗口可能性剩余的号可能就只有25个左右，这让排队挂号，挂得到李延兵教授的号的病人比较难。还好基本上一个窗口有2个号，如果排在第3位，就很有可能挂不到李延兵教授的号。广州挂号导医网挂李延兵教授的号一般是没问题的。
3、挂李延兵教授的号，广州挂号网建议会员最好尽早能预约，最好提前8天左右预约李延兵教授的号，办理手续，这样几率更大点，如果加急挂，就只要提前24小时办理会员手续，进行加急挂号。李延兵教授挂号程序以下：
提交信息后给电话公司客服或直接打电话020-82520518给客服（或在TQ上给客服留信息）—> 留下你的详细资料（医院要求：包括姓名、性别、出生年月，身份证号、联系电话、联系地址、预约医院科室、医生、日期等）—> 客服在客户系统登记下订单，并给你发公司帐号—> 银行转帐或ATM存款—> 成功后电话通知或短信通知或网上QQ、洽谈通通知查帐—> 查款到帐后订单生效—> 广州挂号网处理订单导入电脑，专员跟单、与排单—> 就诊前一天下午五点半左右，进行给医院排单，确认医生是否停诊，并告知会员医生出诊情况，如果停诊，推到下一次就诊或换时间，如果没停诊，那才可以就诊，告知当天客服电话，以便联系客服—> 会员提前15分钟到医院联系客服，或直接挂号处取流水单挂号，会员候诊等待叫号、完成就诊！
温馨提示：
由于人多号少，号源紧张，预约李延兵教授的号时，记着一定要提前8天左右，还有，外地不在广州的人，不要盲目来挂李延兵的号，最好先委托广州挂号导医网弄好号再过来保证点，再就是，更要注意中山一周围或候诊室的医托（医托经常混在看病人当中，切切要注意），不要上当受骗！
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