这是不久前发生在门诊的一幕：   有位朋友验到怀孕了，
   病人：“哈哈哈！哈哈哈！……”
   我说：“是值得高兴，但要放松，别激动。明天抽血，住院安胎。”
   等一会病人又开门进来，
   我说：“怎么啦？还有什么事？”
   病人：“哈哈哈！叶医生，我真的有了吗？”
   我说：“真的！”她“哈哈哈”走出去了。

   又过一会，这位可爱的朋友又开门进来，
   她说：“哈哈哈！叶医生，我要怎样和老公说？”
   我说：“你就说你有了”。“哦”
   过了一会，她又回来。
   这一次我轮到我哈哈哈了：“哈哈哈！你又怎么了？”
   她说：“哈哈哈！叶医生，我不知道怎样打电话给老公？”
   我晕！(这位可爱的姐妹，让我想去很多年前的黑妹——ATA)

   住院几天后，这位可爱的朋友还是经常哈哈哈的笑着，她一直还在梦中，不敢相信怀孕已经是事实。害得我一查到她的病房，我神经质的先“哈哈哈”几声。

    是的，她不敢相信，我其实也不相信她能怀孕，这完全是上帝给她的。她是不孕，检查明确是卵巢早衰，我们一位同事转给我看的。30多岁的性激素水平已经和65岁的一样人了，雌激素的缺乏带来的各种更年期的症状全都出现！记得第一次找我看时，我说：“你的情况我是无法帮助你怀孕的，治疗的目的只是减轻卵巢衰竭给你带来的难受症状而已，怀孕？除非上帝送给你。”

    就这样治疗了很多个周期的性激素和中药治疗，最后一个月没来复诊，到处旅游，坐火车做飞机，回到广州后那天下午复诊，轮到她时，

    她说：“叶医生，很奇怪，我月经没来，但是基础体温一直高温23天了。”    我说：“天啊！你出去旅游还测体温？如果不是发烧，就是怀孕了” 一验尿，就出现了前面的情景。祝福她！现在已经是孕4个多月了。

    半年来有3位和她一样的都获得怀孕，但是现在还有数位一直还在门诊努力着。    上帝不会放弃我，也不会放弃你的！ 当然，上帝放弃我了，我也认了，但是希望上帝不会放弃你！

     卵巢功能衰竭有二种情况：

    一种是女性到了一定年龄（目前平均是50岁）后自然的衰竭，这是正常的过程，每个女性必经之路，我的认识是，这种衰竭其实不可怕，只要准备充足，以后的日子并不是荒芜的沙漠，而是女性的第二个春天的到来。

    一种是各种因素导致卵巢提早衰竭，比如恶性肿瘤的手术、放疗化疗的影响；比如卵巢接受较多的高效的促排卵治疗；比如重大的精神创伤；比如其他疾病和治疗的影响；比如长期的精神生活与工作压力的困扰，等等。这一类型将给女性带来心身的重大影响，影响生殖健康与生活质量。

    除了恶性肿瘤的手术切除放疗等，其他的大多数都有一个比较漫长的“卵巢储备功能下降”的过程。

    卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量，反映女性的生育潜能。卵巢产生卵子能力减弱，卵泡质量下降，称卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve，DOR)，进一步可发展为卵巢功能衰竭。DOR临床上主要表现为月经稀发、月经量少、排卵障碍、不孕、功能性子宫出血、性欲减退等。文献报道，卵巢储备功能降低在人群中的发生率为10%。

    卵巢功能衰退是一渐进性过程，有学者认为，从卵巢储备功能下降到卵巢功能衰竭闭经大约需要1-6年。临床观察发现，绝大多数卵巢早衰患者在出现卵巢早衰前有月经稀发或月经紊乱，可出现潮热、出汗、心烦、健忘等围绝经期表现，进行卵巢功能相关激素测定时，可发现促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)升高，无排卵及黄体形成，抑制素A和B降低，提示卵巢储备功能已经降低，患者可能已经步入卵巢功能衰退进程中。更多的人认为在出现卵巢功能衰退时应进一步查明原因，病因明确者，消除病因或启用卵巢保护措施；病因不能查明者，可及早应用性激素补充治疗。中医在治疗卵巢储备功能下降方面优势明显，可通过中药、针灸、情志调节、食疗等综合治疗，为卵巢储备功能下降的早期治疗提供更多的方法。

    然而卵巢储备功能下降的病因尚不十分明确，目前关于卵巢储备功能下降的统计研究也较少，导致卵巢储备功能下降的具体原因仍有待进一步的调查研究。

    已经毕业的吴夏筠美女对卵巢储备功能下降的患者以问卷调查的方式了解其基本特征、疾病史、生活方式、心理状况等，并通过与健康人群进行对照研究，发现卵巢储备功能下降的危险因素及保护因素，对卵巢储备功能下降的预防有参考作用。

    采用单因素条件logistic回归分析方法，对68个变量进行赋值，分析各因素与卵巢储备功能下降的关系。结果显示，婚姻状况、受教育程度、自然流产次数、人工流产次数、使用过的避孕措施、慢性病及妇科病史、手术史、妇科操作史、过敏史、促排卵的次数、曾使用过的减肥方式、喝茶、吃新鲜蔬菜水果、手机放在裤子口袋或靠近下腹部、居室或办公室周围长期有明显噪音等15个变量与卵巢储备功能下降相关。

    采用多因素条件logistic回归（逐步向前法）筛选变量，以α=0.05为显著水准引入回归模型，结果显示，除了喝茶和吃新鲜蔬菜水果为保护性因素（OR＜1，P＜0.05）外，手机常放在裤子口袋或靠近下腹、居室或办公室周围长期有明显噪音、受教育程度高、婚姻状况、促排卵次数过多均为卵巢储备功能下降的危险因素。

    我们了解一些信息后，我想，怎样去做呢？两句话：
    笑起来吧，为了你的卵巢！ 动起来吧，为了你的卵巢！